眼袋到底是怎么形成的？

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2008-11-12 02:42:0039健康网社区

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核心提示：眼袋是身体老化的早期表现之一，即使年纪轻轻，但只要有眼袋，就会比同龄人显得憔悴苍老许多。我们下睑的支撑结构实际上只由皮肤、眼轮匝肌和眶隔构成，随着年龄的增长和不良生活习惯的“催生”，这些支撑结构必然会在不同程度上出现薄弱、松弛和老化，眼轮匝肌肥厚、眶隔内后脂肪外溢、皮肤松弛下垂，于是难看的眼袋就形成了。

　　眼袋是身体老化的早期表现之一，即使年纪轻轻，但只要有眼袋，就会比同龄人显得憔悴苍老许多。我们下睑的支撑结构实际上只由皮肤、眼轮匝肌和眶隔构成，随着年龄的增长和不良生活习惯的“催生”，这些支撑结构必然会在不同程度上出现薄弱、松弛和老化，眼轮匝肌肥厚、眶隔内后脂肪外溢、皮肤松弛下垂，于是难看的眼袋就形成了。

　　眼轮匝肌肥厚

　　眼轮匝肌厚是东方人的普遍问题，即下眼皮的那圈肌肉肥厚，皮肤外呈现轮状突起，一笑起来尤为明显，像两个小肉棱。这个和年龄无关，与遗传有关，不少年轻人皮肤、肌肉并不松弛，眶隔内脂肪也不会肥大外溢，但因为眼轮匝肌肥厚而显得有眼袋，特别是在微笑的时候，我们有时称之为假性眼袋。假性眼袋同样会让眼睛显得臃肿，人看上去就没有神采。

　　眶隔内脂肪外溢

　　下睑的皮肤、皮下组织、肌肉及其相关支撑结构发生衰老时，下睑的皮肤变薄、弹性降低，然而眶膈后的脂肪并不随之缩小反而增大，使得眶隔内脂肪突破下睑的限制，或者眶隔内脂肪堆积过多，即呈现垂挂的眼袋。

　　皮肤松弛

　　眶隔内脂肪外溢与皮肤松弛是“相辅相成”的，眶隔内脂肪外溢会让下眼睑皮肤松弛，皮肤松弛、皮下脂肪减少也促进了眶腮后脂肪在下睑突出呈现袋状改变。每个人的生活习惯、日常眼部保养习惯不同，以及面部表情肌活动的程度、强度不同，都会导致面部皮肤和肌肉的松弛程度及眶腮后脂肪突出的程度不同，眼袋的表现形式与程度也就不尽相同了。

　　1、去眼袋手术的并发症

　　去眼袋手术常见的并发症有以下四种：

　　去眼袋手术经常发生的问题是出血。一般皮内、皮下出血是很易控制和处理的，也不致带来严重的后患，最多即见皮下淤血、青紫。如果跟内下睑穹窿切口去除眶膈后脂肪时止血不好，往往酿成上下睑、眼球甚至眼球后出血青肿，严重的还会影响视力，所以说去眼袋手术包括重睑术去脂的止血均是一大问题。

　　其次是睑外翻、睑球分离，并因此出现畏光、流泪及眼不适的不良反应等。这主要是在切皮时皮肤切除过多，或缝合时相关组织缝合过紧有关。

　　其三是眼袋矫正不够。多为方法选择不当，即任何眼袋均从眼内切口去脂，未考虑皮肤、肌肉的松弛问题，或脂肪、眼轮匝肌去除过多而至眼窝内陷、太不适宜中国人的国情亦就未能达到矫治眼袋的目的。

　　其四是切口离睑缘太宽。一般以l—2毫米为宜，如果太宽又是疤痕体质人士则术后伤痕很明显，十分有碍美观，此点对任何人手术前均须问清与讲明。

　　2、去眼袋手术

　　随着年龄的增大，下睑出现眼袋和皱纹是人衰老的最早标志之一，也是影响面部美观的重要因素，给人以一种老态龙钟的感觉，因此去眼袋手术已经成为美容外科中最常见的手术之一。但是，在许多人的眼中(包括美容师及患者)都认为去眼袋手术很简单，由于对眼袋的形成及表现认识不清楚，仅采用单一的手术方法，往往不能取得良好的效果，有些甚至出现严重的并发症，如切口瘢痕，眼部不平，睑球分离，甚至下睑外翻等。有些患者在接受去眼袋手术后，长期眼部不适，感觉干燥和流泪，严重外翻者，结膜充血，甚至角膜溃疡，影响视力。

　　近年来，随着国内外学者对眼袋成因及类型的深入研究，找到了针对各种类型眼袋的最佳手术方案。

　　3、去眼袋手术适应人群

　　去眼袋手术适应人群：对18-30岁的青年型，主要是眶脂过多，并无眶隔、肌肉及皮肤松驰，故去眼袋手术采取睑结膜入路，切除过多的眶脂，效果好，无皮肤切口瘢痕;部分眼轮匝肌肥厚的可行眶外皮肤切口入路，剪除多余肥厚的眼轮匝肌。

　　对中、老年型选用传统的去眼袋手术，包括切除部分眶脂、悬吊眼轮匝肌、切除松弛皮肤与眼轮匝肌。

　　4、去眼袋手术方法及其注意事项

　　去眼袋手术方法及其注意事项。去眼袋手术适应范围：对18-30岁的青年型，主要是眶脂过多，并无眶隔、肌肉及皮肤松驰，故去眼袋手术采取睑结膜入路，切除过多的眶脂，效果好，无皮肤切口瘢痕;部分眼轮匝肌肥厚的可行眶外皮肤切口入路，剪除多余肥厚的眼轮匝肌。对中、老年型选用传统的去眼袋手术，包括切除部分眶脂、悬吊眼轮匝肌、切除松弛皮肤与眼轮匝肌。

　　去眼袋手术前准备：

　　全身检查，各项化验检查，尤其注意有无易出血性倾向，避开月经期。

　　眼部检查，注意眼球的突出度，有无睑缘外翻、倒睫，是否需要同期修整。

　　医学摄影

　　去眼袋手术麻醉：

　　以局麻为主，紧张者加静脉辅助药。

　　去眼袋手术后注意事项：

　　在切口处用纱布覆盖、轻压，1-2天内头高平卧位休息，冷敷，减少眼部活动，防止术后出血，减轻术后肿胀反应。