自从国内宫颈癌疫苗上市后,对于疫苗的讨论热度只增不减。为了让大家更好地了解宫颈癌疫苗,今天小编邀请到了上海医学会妇科肿瘤分会委员邱丽华,为大家讲解宫颈癌疫苗的相关问题。
2价、4价和9价疫苗,哪种更好?
宫颈癌是女性第二高发肿瘤,仅次于乳腺癌,它形成的主要原因就是持续的高危型人乳头瘤病毒感染,尽管大部分的HPV感染后会被人体自身免疫力清除,但仍然有一定的癌变几率,因此HPV疫苗一出世,就掀起了一股注射热潮。
毕竟,注射HPV疫苗是预防宫颈癌有效方法。
如今获批的疫苗总共分为三种:
二价疫苗:可预防HPV16和18两种高危型HPV病毒,这两种病毒占了中国女性宫颈癌的70%;
四价疫苗:可预防HPV6、11、16、18四种HPV病毒,不仅可预防70%的宫颈癌,还可预防90%的尖锐湿疣;
九价疫苗:是预防HPV病毒最多的疫苗,它包括6、11、16、18、31、33、45、52、589种亚型,可以预防90%的宫颈癌、85%的阴道癌和90%的尖锐湿疣,可以看出,这种疫苗的防护范围是最大的;
注射HPV疫苗,需要符合哪些条件?
FDA建议,宫颈癌疫苗的注射年龄是9-26岁,4价和9价的疫苗,男性也可以注射。
邱主任透露,只要还没有感染过HPV病毒的人群,接种疫苗均可预防宫颈癌。
已经有了性生活,还能注射HPV疫苗吗?
HPV的传播方式是粘膜和粘膜之间、粘膜和皮肤的直接接触,其中最常见、最主要的传播方式就是性生活。
数据显示,性生活传播HPV给男性的概率是0.4,而女性的是0.8,每个男性伴侣传播给女性的可能性高达60%-80%。
毫不夸张地说,没有性生活的人,几乎不会发生生殖道的HPV感染。
那有过性生活,注射疫苗还有用吗?
答案是肯定的!
邱丽华解释说,只要没有感染HPV,即使有性生活或生育史的女性,也是可以注射疫苗,预防宫颈癌的。
据她透露,从欧美等国家近10年的宫颈癌疫苗应用可以看出,宫颈癌的发病率已经明显下降,不仅减少了宫颈癌癌前病变和宫颈癌的发生率,也间接提高了女性的生活质量。
注射了疫苗,并非一劳永逸
注射宫颈癌疫苗,只是预防相对于亚型的HPV病毒,但也有可能感染其他亚型的,所以注射后并非就高枕无忧。
邱丽华教授建议,成年女性每年至少要进行一次宫颈细胞学检查。如果有条件的话,可以选择HPV+液基细胞学检查,筛查效果更好。
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现在有很多病人说我查出乳头的病毒阳性,是不是一定得宫颈癌,甚至变成焦虑症、忧虑症,一定把子宫卵巢都切了。其实,HPV感染很多是一过性,通过自身免疫可以消灭,只有高危的长期持续感染,将来才有可能发生宫颈癌。