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问医生

天天踩高跟鞋,拇指外翻了怎么办?能否纠正?

2017-11-0839健康网小九
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双脚是全身上下最被忽略的部位之一,经常被套在鞋袜中,出了小问题人们也经常不上心。

更没有人关注双脚的「颜值」,今天,就让广东省中医院来教你判断一个最基本的常识:你的双脚长得究竟正常吗?

拇外翻,是一个常被忽略的不大不小的问题。

拇外翻,简单说是指拇指第一跖趾关节向外侧偏移,上图就能一目了然。

如果你觉得自己的脚趾,像又不像拇外翻,有个非常简单的判断方法。

计算第一足趾轴线与第一跖骨轴线之间的夹角,如下图。

(拇外翻vs正常脚)

如果这个夹角在0~15°,即正常;夹角超过15°,是拇外翻;夹角小于0°,是另一个问题:拇内翻。

拇外翻是穿高跟鞋所致?

穿高跟鞋是拇外翻的诱因之一,但不全是。

细数拇外翻的成因,常见的有3种。

1、遗传

如果母亲有拇外翻,很大程度上会遗传给女儿。拇外翻大多有家族遗传倾向,先天决定。

2、高跟鞋(尖头鞋)导致

闭合型的高跟鞋和尖头鞋,有个共性,人在站立或行走时,鞋头会挤压到脚趾,让全部足趾被迫往中间靠拢。久而久之,就会形成拇外翻。

3、扁平足合并足外翻

足外翻还可继发于扁平足,患扁平足的人,长期内足受力会增大,足趾内侧也会受到力量挤压,时间长了便导致拇趾外翻。

拇外翻需要治吗?

拇外翻没症状还好,如果变成重度拇外翻,会影响足部功能。

根据病症程度,拇外翻有3种状况:

(轻、中、重度拇外翻)

1、轻度拇外翻

跖骨间夹角小于13°,关节匹配,除了脚有畸形,没有任何异常症状。

这种拇外翻,要治疗。目的是预防,避免畸形加重及避免出现疼痛症状。

2、中度拇外翻

跖骨间夹角13°~20°,跖趾关节半脱位,第二趾被压迫变形。有疼痛,但不影响日常生活。

这种拇外翻,自然也是需要治疗。目的是缓解或去除疼痛,也防止畸形加重。

3、重度拇外翻

跖骨间夹角≥20°,各个足趾已经变形弯曲,第二趾遭受压迫或者拇趾与第二趾重叠,有疼痛,且影响了日常生活。

这种拇外翻,毫无疑问肯定要治疗。重度的拇外翻,经过矫正治疗,可以消除疼痛、畸形,重建脚型。

拇外翻怎么治疗?

如果发现自己有拇外翻,第一件事是去足踝专科看医生。

医生会根据你的症状和病理变化,给你制定个性化的治疗方案。这里列举3类:

1、儿童和青少年

这2类人多因扁平足继发拇外翻。可以定制矫形鞋垫,减轻扁平足足部的压力,防止甚至矫正拇外翻。

2、无症状或轻度疼痛的成年人

首先,最好避免穿尖头的鞋子,包括高跟鞋,穿宽松舒适的鞋子较好。

其次,要多做足部训练+佩戴矫形支具。前者能增强拇趾的抗阻力功能,后者可避免拇外翻加重。

对轻度疼痛症状的成年人,需在以上治疗基础上,加敷中药,或用止痛药消炎。

3、疼痛明显的成年人

做个微创手术吧!手术可以将多出来的骨质去除,矫正拇外翻畸形。

这是无痛手术,持续时间也不长,第二天便可以下地行走,住院3~5天。恢复良好的话,一个月后便可正常生活,遵医嘱一般不复发。

指导专家:广东省中医院足踝外科谢杰伟大夫

参考资料:广东省中医院-【封面】对号入座!快来自查一下您的脚是否存在这个问题!

*部分图片来源于微信公众号广东省中医院,如有侵权联系删除

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