腹壁成形术的神话

　　近年来，越来越多“人造美女”的出现掀起了国人整容美容的热潮，隆鼻、割双眼皮、隆胸等整形术早已不再新奇，更有很多对自己的体形不满选择了腹壁成形术、吸脂术等。经医学证明：“大腹便便”不仅影响形象和外观，造成下蹲、弯腰等日常活动不便，严重者还可引发糖尿病、高血压等多种疾病。

　　传统减肥主要以节食、锻炼、药物的方法使脂肪细胞体积暂时性缩小，但脂肪细胞数量并未减少，所以易反弹，很难保持体形。上海华美女子医院整形美容专家指出，目前最有效果的方法是通过整形手术进行腹部塑形，不仅可减少局部脂肪细胞数量，而且可纠正腹壁肌肉腱膜松弛，改善腹部外形。

　　目前常用的腹部塑形的方法有：腹壁皮肤脂肪切除整形术、内窥镜腹壁整形术和共振吸脂术。整形医生根据受术者的腹部脂肪堆积情况选择塑形方法，并常将这些方法结合应用。

　　腹壁皮肤脂肪切除整形术适用于腹壁脂肪过度堆积、皮肤松弛呈悬袋状，尤其是对于多次妊娠、腹壁松弛不能恢复的妇女特别有效。由于这类肥胖者单纯吸脂术后使本已松弛的皮肤更加松垂，因此最好采用腹壁皮肤脂肪切除整形术或与吸脂术结合使用。手术切口通常位于耻骨上方隐蔽区，可被短裤所覆盖。或采用腹部原有切口手术切除，如剖腹产切口等。手术切除腹部过多的皮肤和脂肪，并将松弛移位的腹部肌肉拉紧缝合，收紧腰围，形成坚实的腹壁。不仅可以去除腹壁过多的脂肪和皮肤，而且有矫正因腹壁松弛所至的内脏膨隆脱垂作用。

　　内窥镜腹壁整形术是一项新颖的腹部塑形技术，具有皮肤切口小，创伤反应轻、术后瘢痕组织形成少等优点。适用于腹壁肌肉松弛、腹直肌分离但无严重皮肤松垂者。切口一般设计在脐周和阴毛区或原有瘢痕位置，采用内窥镜收紧腹部松弛的肌肉，再结合吸脂技术吸除腹部过多脂肪。由于有监视器监控，故能避免损伤腹部血管和神经，术后恢复较快。

　　除此之外，常见的还有共振吸脂术。它是通过机械负压的方法吸出腹壁多余的脂肪，适用于那些体重正常或接近正常、但由于内分泌、遗传等原因引起的局限性腹部脂肪过多，或全身单纯性肥胖、腹部脂肪过多影响外观和生活者。医生在肚脐、耻部阴毛区或髂部等隐蔽部位设计1-2个不超过1厘米的小切口，在无痛的状况下用吸脂机吸除不需要的脂肪。有经验的整形外科医生会根据具体情况选择更换不同型号和曲度的吸脂管，以便塑形出更加平坦、过渡自然、曲线优美的腹部外形。手术后当日可进行轻微日常活动，2-3天恢复正常工作。

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（实习编辑：欧淑敏）

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