皮肤过敏引起的变态反应,是指过敏原通过皮肤或黏膜接触、吸入、注射及食入等途径进入机体后,引起的异常免疫反应。根据发病机制不同,临床上将皮肤过敏引起的变态反应分为速发型变态反应、细胞毒型变态反应、免疫复合物型变态反应、迟发型变态反应。
1、速发型变态反应:是机体再次接触过敏原时发生的免疫反应,致敏物一般为动物性或植物性,主要引起荨麻疹、过敏性哮喘、过敏性休克等疾病。临床上常用抗组胺药物进行治疗,如氯雷他定、西替利嗪等;
2、细胞毒型变态反应:致敏物作用于易感细胞的细胞膜,可引起细胞膜通透性改变,导致细胞死亡、水肿、溶解等,如链球菌感染引起的红斑狼疮;
3、免疫复合物型变态反应:是由免疫复合物介导的细胞毒型免疫反应,致敏物一般为抗原,主要引起皮肤血管炎、湿疹、血小板减少性紫癜等疾病。通常采用糖皮质激素进行治疗,如泼尼松、甲泼尼龙等;
4、迟发型变态反应:主要是由迟发型变态反应介导的炎症,一般发生在疾病的某一阶段,如病毒性肝炎。一般采用抗病毒药物进行治疗,如富马酸丙酚替诺福韦、恩替卡韦等。
此外,皮肤过敏引起的变态反应可表现为湿疹、荨麻疹等,常用抗组胺药物有马来酸氯苯那敏、苯海拉明等,还有钙调磷酸酶抑制剂,如吡美莫司、他克莫司等。同时日常生活中避免接触、进食、吸入过敏原,保持心情愉悦,适当锻炼增强体质。
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