35周双顶径81是不是小头畸形

孕35周时胎儿双顶径约为74-92mm，因此此时双顶径为81mm的胎儿属于正常情况。而判断胎儿是否存在小头畸形的情况需要根据具体情况进行分析，如果存在颅缝过早闭合、囟门过大等情况，则可能是小头畸形的表现，反之则可能不是。

一、是小头畸形

1.遗传因素：如果家族中有多数人出现小头畸形的现象，则可能会导致胎儿出现小头畸形，建议孕妇在怀孕期间尽量避免近亲结婚。

2.环境因素：孕妇在妊娠早期受到病毒感染或者长期接触射线等有害物质的情况下，可能导致胎儿脑组织发育不良，从而引起小头畸形的情况。

3.营养缺乏：由于孕妇在孕期摄入不足或未及时补充微量元素和维生素D等营养元素，可使胎儿体内钙质吸收不足，影响到骨骼生长，进而可能出现小头畸形的情况。

二、不是小头畸形

1.颅缝过早闭合：若胎儿出生后一直使用呼吸机辅助通气，并且采取特殊体位进行固定，有可能会导致颅骨变形，造成颅缝提前闭合，表现为小头畸形的症状，但这种情况一般与胎儿本身无关。

2.囟门过大：部分胎儿出生之后体重增长较快，但由于饮食不均衡等原因导致营养过剩，也容易形成巨大儿，此时可表现为囟门偏大的现象，也会误以为是小头畸形的情况。

对于已经明确诊断为小头畸形的胎儿，在临产期应密切监测胎动以及羊水量的变化，同时做好随时剖宫产的准备，以免发生意外。而对于没有明显临床症状的胎儿，通常可以等到足月后再择期终止妊娠。

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