对于有增生性瘢痕的患者来说,如果通过药物、激光等保守治疗效果不佳,可以采取手术的方式进行处理。而针对不同部位的增生性瘢痕,所采用的方法也有所不同。
一、药物治疗
1.曲安奈德局部封闭:将曲安奈德新霉素贴膏或复方倍他米松注射液与利多卡因混合后,在增生性瘢痕内注射,能够起到抗炎和调节免疫的作用,从而抑制瘢痕组织的异常增生,减轻瘢痕疙瘩的颜色发红以及质地变硬的情况,但通常需要多次注射才能达到理想的效果。
2.硅凝胶类药膏:如舒疤坦、康瑞宝等,涂抹在瘢痕上可软化瘢痕,使其逐渐平整,进而改善外观。
3.其他药物:部分具有去瘢痕作用的中成药也可用于治疗增生性瘢痕,比如积雪苷霜软膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等,也有助于缓解症状。
二、物理治疗
主要有冷冻疗法、压力疗法及放射疗法,其中以冷冻疗法应用较多,主要是利用低温使细胞代谢失活,从而使瘢痕组织萎缩退缩,最终达到去除的目的。
三、光电治疗
包括脉冲染料激光、二氧化碳点阵激光、光子嫩肤仪等,这些设备产生的热量能刺激真皮层胶原纤维再生,同时还能促进血管组织功能健全,从而修复并重新排列已断裂的胶原纤维,令凹凸不平的表皮回复平坦,达到减少皱纹、缩小毛孔的效果。
四、手术治疗
适用于面积较大且超过半年仍不能消退者,一般会根据患者的个人情况选择切除或是游离移植的方法来消除瘢痕疙瘩。
五、其他方法
如果是烧烫伤后的瘢痕,则可在医生指导下使用硅酮制剂、人表皮生长因子凝胶等外用涂抹,必要时还可联合微波治疗、高频电刀治疗等方式辅助治疗。
需要注意的是,上述所有操作均需由专业医师进行,并非所有的增生性瘢痕都适合以上治疗方法,因此建议出现相关问题后及时就医检查,然后遵医嘱选择合适的方案处理。
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